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¿Dolor lumbar? En el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi te damos las claves para entender la lumbalgia

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La lumbalgia, uno de las principales razones de consulta en Traumatología, es una patología que se caracteriza por generar dolor en la región lumbar, la espalda y la cintura. En la mayoría de los casos, su origen es mecánico y pueden provenir de contracturas musculares por sobrecarga o tensión, problemas degenerativos del disco intervertebral o de las articulaciones, etc. Además, también pueden existir otros posibles orígenes como un problema visceral.

Dentro de las lumbalgias, dos de las patologías más frecuentes son la ciática, que se produce debido al pinzamiento del nervio ciático y suele presentar su origen en una hernia en la columna, y la cruralgia, que se debe a la comprensión del nervio crural o femoral.

Si presenta un origen mecánico, la afección se aborda mediante un tratamiento rehabilitador y la administración de antiinflamatorios para controlar el dolor.

El Dr. Xabier Foruria Zarandona, miembro de la Unidad de Cadera del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, comparte sus conocimientos para ayudarte a comprender mejor la lumbalgia.

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El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi trae en primicia a Bizkaia un sistema para colocar prótesis de hombro con navegador

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El área de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, uno de los principales referentes en este campo del norte peninsular, acaba de incorporar a su cartera de servicios la colocación de prótesis de hombro con navegador por infrarrojos Exactech GPS (e-GPS), el sistema de planificación y navegación más utilizado en todo el mundo por centros de excelencia.

Tal y como ha valorado el Dr. Iban Aransaez, traumatólogo especializado en hombro del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, «las dificultades de evaluación de los puntos de referencia anatómicos en la articulación del hombro (la de mayor amplitud de movilidad del cuerpo humano), ligadas al abordaje y a la complejidad de esta articulación, con multitud de tendones y ligamentos, hacen que los sistemas de guía personalizados sean especialmente apropiados para la cirugía de prótesis total de hombro».

Con este nuevo sistema, ha continuado explicando el Dr. Aransaez, «la precisión a la hora de colocar las prótesis es muchísimo mayor que la obtenida, de media, en las cirugías convencionales o, en su caso, mediante el empleo de guías personalizadas. Esto permite un mejor resultado quirúrgico y anticipar la movilidad postoperatoria. Tanto para el paciente, como para el cirujano, son todo ventajas».

Planificación preoperatoria y navegación durante la intervención

El proceso de colocación de la prótesis de hombro comienza con la planificación de cada caso en concreto. Así, en primer lugar, al paciente se le realiza un escáner preoperatorio (tomografía axial computarizada) de la zona afectada. Estos datos son analizados por un software de reconstrucción en tres dimensiones, lo que permite elegir el implante más adecuado y optimizar su posicionamiento en función de la degradación articular y de los ejes biomecánicos.

En este sentido, el traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi ha puesto de relieve la existencia de «una gran variabilidad anatómica en el omóplato o escápula entre pacientes (variabilidad todavía más pronunciada tras los efectos del desgaste articular,) que obliga a ajustar el gesto quirúrgico. La planificación con escáner permite reducir al mínimo la probabilidad de que, de forma intraoperatoria, el cirujano pueda malinterpretar la deformidad anatómica. El análisis informático también permite estimar la calidad del contacto y de la fijación entre los huesos y la prótesis, así como anticipar la movilidad postoperatoria. Como se puede apreciar, el uso del navegador redunda en una mayor calidad asistencial».

Toda esta planificación permite al cirujano anticiparse a las dificultades quirúrgicas que pudieran acaecer en la mesa de operaciones durante la intervención y transmitir al quirófano información precisa sobre el material y los implantes que deben planificarse.

La navegación es la prolongación natural de esta preparación preoperatoria y permite reproducir con la mayor precisión posible el procedimiento previsto. «Los sistemas actuales se basan en sensores infrarrojos fijados a la escápula y a los instrumentos, lo que garantiza un vínculo permanente entre el gesto quirúrgico y los datos de la planificación», explica el traumatólogo del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi.

A diferencia de las técnicas robóticas, el cirujano conserva el control total de la intervención, que es guiada y dirigida por el sistema de navegación. En cuanto a la duración de la intervención de prótesis de hombro con navegador, es prácticamente idéntica a la de la cirugía convencional. «El aumento del tiempo quirúrgico debido a la instalación de sensores y a las adquisiciones anatómicas se ve compensado por la simplificación del procedimiento de guía y, probablemente, por la reducción de las vacilaciones intraoperatorias en la elección de la corrección de la deformidad, aspectos que ahora son valorados en la fase de planificación», puntualiza el Dr. Aransaez.

Indicaciones

De manera general, las causas más frecuentes que demandan una artroplastia de hombro (colocación de una prótesis), suelen estar relacionadas con «la artrosis gleno-humeral, la artritis reumatoide, las secuelas de traumatismos, la artropatía severa del manguito rotador, necrosis avascular de la cabeza humeral y reconstrucción tras resecciones tumorales, entre otras».

No obstante, el traumatólogo recalca que «cada caso ha de ser valorado cuidadosamente por el especialista en función de las características y variaciones anatomopatológicas de cada paciente, existiendo, asimismo, contraindicaciones para la colocación de prótesis».

Innovación constante en el área de Traumatología

Este nuevo sistema de colocación de prótesis de hombro con navegador, se une a otros ya disponibles en el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi para la colocación de prótesis de rodilla (2018) y de cadera (2022) también con navegador, situándole, una vez más, en la vanguardia traumatológica.

¿Necesitas una prótesis de rodilla? Descubre cómo la media prótesis puede ser la solución ideal para tu caso

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El reemplazo de la articulación de la rodilla es uno de los métodos más efectivos para tratar el dolor y restaurar la función de la rodilla. No obstante, no siempre es necesario optar por una prótesis que reemplace toda la articulación. En algunos casos, se puede elegir sustituir solo la mitad.

Esta opción ofrece numerosas ventajas para el paciente, como una recuperación más rápida y menos dolorosa. Sin embargo, es imprescindible que la zona externa de la rodilla (cartílago externo, menisco y ligamento cruzado anterior) esté en buen estado para poder optar por este tipo de intervención.

El Dr. Jon Elorriaga Vaquero, traumatólogo en el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi, te explica más sobre las características de esta intervención: https://bit.ly/46q9zOt

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San Juan de Dios de Santurtzi atendió el año pasado más de 16.000 consultas de traumatología y 327.000 sesiones de rehabilitación

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El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi acaba de publicar su memoria corporativa correspondiente a 2022. El documento, que se halla disponible para su descarga, tanto en euskera como en castellano, en su página web, contiene los datos correspondientes al año pasado sobre recursos materiales, personas y valores, recursos económicos, actividad asistencial, consultas externas, urgencias, hospitalización general, hospital de día, área de cuidados, área quirúrgica, rehabilitación, laboratorio, radiodiagnóstico, servicio de atención espiritual y religiosa, ética y bioética, área de solidaridad, calidad y satisfacción de los usuarios, las noticias más destacadas y la cartera de servicios.

Consultas

En lo relativo a la actividad asistencial, las consultas externas realizadas durante 2022 alcanzaron la cifra de 94.090. Por especialidades, Traumatología, con 16.816 (17,9%), figura en primer lugar; le siguen Otorrinolaringología, con 15.541 (16,5%), Rehabilitación, con 15.320 (16,3%); Oftalmología (16,02%) y en quinto lugar, Neurología (7,5%).

Merece la pena reseñar que durante 2022 se incorporaron más especialidades o subespecialidades médicas y quirúrgicas, como Angiología y Cirugía Vascular, Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Columna Vertebral, Unidad de Proctología y Suelo Pélvico, y Cirugía General y del Aparato Digestivo, así como la colaboración de radiólogos-ecografistas.

Urgencias

El número de urgencias registrado en 2022 en el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi fue 47.934. Del total de urgencias, el 89,7% fue atendido en el servicio de Urgencias del Hospital y el 10,3% restante, mediante la atención de urgencias a domicilio. En el servicio de Urgencias del Hospital, la especialidad que mayor número de casos atendió fue Medicina General, con 18.154 (37,9%) de las atenciones, seguida de Traumatología, con 11.987 (25,0%) de los casos, con presencia de un profesional especialista de lunes a viernes, de 10.00 a 14.00 horas, y con guardia localizada el resto del tiempo; sábados, domingos y festivos, traumatología presencial de 10:00 a 14:00 horas y, el resto del día, guardia localizada.

Hospitalización

Por otro lado, en el área de hospitalización durante el año pasado se registraron 1.349 ingresos y 1.340 altas. Por especialidades, las principales fueron Traumatología, con 544 ingresos (40,3%), seguida de Cuidados Paliativos, con 521 (38,6%), y Cirugía Plástica, con 123 (9,1%).

Cirugía

Durante 2022 se produjeron 2.250 ingresos en el hospital de día del centro santurtziarra, destacando las especialidades de Traumatología, con 1.094 entradas, representando el 48,6%; Cirugía General y del Aparato Digestivo, con 384 ingresos (17,1%); y Oftalmología, con 232 (10,3%).

Un total de 4.334 intervenciones quirúrgicas se llevaron a cabo en los quirófanos del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi el año pasado, de las cuales 868 (20%) requirieron el ingreso en el Hospital, frente a las 3.466 (80%), que fueron de carácter ambulatorio. Por especialidades, 1.855 intervenciones (42,8%) correspondieron a Traumatología; a continuación se situaron Cirugía General y del Aparato Digestivo, con 593 (13,7%); Cirugía Plástica, con 439 (10,1%); y Otorrinolaringología, con 351 (8,1%).

Rehabilitación

Una de las áreas del Hospital con mayor demanda asistencial es la de rehabilitación. Atiende tanto a pacientes derivados de la sanidad pública, como a pacientes privados y a aquellos que disponen de pólizas de seguros privados, de salud o de vehículos a motor (en casos de accidentes de tráfico). En 2022 se realizaron 327.731 sesiones rehabilitadoras.

Laboratorio

La actividad del laboratorio del Hospital alcanzó la cifra de 169.474 determinaciones analizadas. Por otra parte, los estudios radiográficos llegaron a los 17.214 realizados; de ellos, 9.968 fueron ecografías, 7.370 resonancias magnéticas y 5.175 tomografías axiales computarizadas (TAC).

Cuidados Paliativos

Por otro lado, en la planta de hospitalización de Cuidados Paliativos fueron ingresadas 561 personas (el 53,1%, pacientes oncológicos), mientras que el equipo de atención psicosocial ofreció soporte a 2.454 pacientes, 1.820 familiares y 1.188 personas en duelo, tanto en las instalaciones hospitalarias, como, principalmente, a domicilio y en otros centros asistenciales. Por su parte, el Instituto para Cuidar Mejor llevó a cabo 119 actividades: divulgativas (40,3%), formativas (32,7%), investigadoras (7,7%) y de otros tipos (20,2%).

Servicio de Atención Espiritual y Religiosa

El Servicio de Atención Espiritual y Religiosa del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi llevó a cabo 1.108 acompañamientos a un total de 349 personas. Además, gestionó la petición del sacramento de la Unción de Enfermos a un total de 86 pacientes, llevando a cabo 80 actos de soporte a la oración.

Solidaridad

En el apartado de la cooperación internacional, el objetivo del proyecto solidario del Hospital en 2022 fue colaborar para lograr el empoderamiento económico de 60 mujeres del barrio de New Kru Town en Monrovia (Liberia) e incrementar las oportunidades, el acceso y el control sobre los recursos. Así, se realizó la XII Edición del Mercado Artesanal Solidario, inaugurado el 8 de marzo. En total se aportaron 16.181,03 euros.

En cuanto a la obra social del Hospital, su Programa de Ayuda Alimentaria a Familias y Personas Vulnerables, realizado en colaboración con el Banco de Alimentos y el Ayuntamiento de Santurtzi, distribuyó en 2022 38.019 kg de productos alimenticios. Las familias beneficiadas fueron 99, con un promedio mensual de 87. Las personas beneficiadas fueron 244, siendo el promedio anual de 227 de las cuales 52 fueron menores de 12 años.

Voluntariado

Durante 2022, 46 personas colaboraron en el voluntariado del Hospital, 58,7% mujeres y 41,3% varones, con una edad media de unos 62 años y con una dedicación anual en torno a las 6.000 horas.

Calidad

Las encuestas semestrales realizadas en 2022 a usuarios del Hospital arrojan unos índices de satisfacción del 9,3 en cuidados paliativos, 8,6 en el ámbito médico quirúrgico, 8,5 en consultas externas y 7,8 en rehabilitación.

Personas y valores

En 2022, la plantilla equivalente del hospital a 31 de diciembre estuvo compuesta por 249 personas, 191 mujeres (76,9%) y 57 hombres (23,1%) de las que 191 (76,6%) perteneció a categorías del ámbito asistencial, junto a otras 58 (23,4%) que correspondía a profesionales administrativos o de servicios generales.

Conoce en un vídeo la Traumatología del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi

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Desde su apertura en 1924, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi ha destacado en las áreas de Traumatología, Cirugía Ortopédica y Rehabilitación. Ahora eleva su apuesta estratégica, para ser un referente traumatológico en el norte peninsular, conjugando profesionales de reconocido prestigio, tecnologías de vanguardia y el carisma de la hospitalidad, propio de San Juan de Dios. Una apuesta estratégica que aúna humanidad y ciencia,  que comprende a todo el Hospital y que ahora puedes ver en este vídeo.

El área de Cirugía Ortopédica y Traumatología se ocupa del diagnóstico y tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de los problemas del aparato locomotor. El objetivo principal es proporcionar una atención integral, personalizada y humanizada, siguiendo un enfoque multidisciplinar.

Esta área trabaja en estrecha colaboración con otros departamentos del Hospital, como los de Rehabilitación, Fisioterapia, Radiología, Neurofisiología, Terapias Biológicas, Anestesiología y Unidad del Dolor.

Se distribuye en distintas unidades: Cadera, Rodilla, Columna, Mano y Muñeca, Hombro, Pie y Tobillo, Cirugía Artroscópica, Ortopedia Infanto-Juvenil y Terapias Biológicas.

El área de Cirugía Ortopédica y Traumatología está dotada de los últimos avances tecnológicos como las más modernas técnicas de artroscopia, el sistema de cirugía robótica ROSA o el sistema de navegación de cadera Naviswiss.

Junto a la traumatología, se encuentra la rehabilitación. A un destacado cuadro médico de especialistas en Rehabilitación y Medicina Física, se une el trabajo conjunto con un equipo de 37 fisioterapeutas y la aplicación de técnicas innovadoras. El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cuenta con el servicio de Rehabilitación más grande de España.

Además, el Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cuenta con un rol enfermero específico para los pacientes del área de cirugía ortopédica y traumatología. Este rol ha sido denominado como el de Enfermera/o de Enlace Asistencial.

De este modo, el paciente cuenta desde el principio del proceso, es decir, desde antes de la operación, con un profesional gestor de su caso. Un profesional de enfermería que le ayuda a seguir las prescripciones que le indica la aplicación MyMobility (una plataforma digital para la gestión de pacientes quirúrgicos), que le ayuda en la coordinación con los distintos servicios y profesionales y que, tras la intervención, se encarga también de efectuar el seguimiento de los cuidados del paciente, verificando la realización de los ejercicios de rehabilitación pautados.