Tag Archive for: cadera

Santurtziko San Joan Jainkoarenako mila paziente baino gehiagok jaso dute dagoeneko MyMobility osasun kudeaketarako plataforma digitalaren onura, eta ehundik gora izan dira jada ROSA kirurgia robotiko bidezko belauneko protesi operazioak

Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitaleak dagoeneko gainditu du MyMobility osasun kudeaketarako plataforma digitalaren laguntzaz artatutako mila pazienteen langa. Gainera, ROSA kirurgia robotikoaren bidez belauneko protesia operatu behar izan duten ehun gaixo baino gehiagoko kopurua gainditu da. Zimmer Biomet enpresak bi gertaera garrantzitsu horiek aitortu berri ditu Ospitalean egindako ekitaldi batean. Ekitaldi horretan, inplikatutako kategoria guztietako profesionalak izan ziren: traumatologia, errehabilitazioa, erizaintza, fisioterapia, kalitatea eta kudeaketa. Zimmer Biometen izenean konpainiaren komertzial eta marketin sailetako Lorena Cortázar, Álex Gorostiaga, Celso Sobrino eta Alba Iglesias izan ziren.

Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitalea da Espainiako MyMobility plataformaren barruan paziente gehien dituen osasun zentroa, eta horien aktibazio ratioa %78ra iristen da, Europako herrialdeetako batez bestekoaren oso gainetik, %65 ingurukoa baita.

Gainera, behin belauneko eta aldakako indikazioekin hasi ondoren, sorbaldako pazienteen kudeaketari ere ekin zion Espainiako lehen ospitalea izan zen, eta hiru indikazioak batera inplementatu zituen lehen zentroa izan zen.

Ekitaldian agerian geratu zen ospitaleak teknologiaren alde egindako apustua balio erantsi handiko elementua dela asistentzia kalitaterako eta pazienteen segurtasunerako; hala ere, teknologia horrek ez luke ezertarako balioko atzean dagoen giza taldearen lan ordezkaezinagatik ez balitz.

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Erizaintzako zuzendaria den Marian Lanzagortak gogorarazi zuenez, «MyMobility aplikazioa traumatologiako paziente kirurgikoak kudeatzeko plataforma digital bat da, zainketak sustatzen dituena errekuperazio ezin hobe baterako, baina ez du giza akonpainamendua ordezkatzen. Plataformaren onurarik handiena arreta integraleko eredu baten parte denean lortzen da, horrela teknologiak eta profesionalek elkarrekin lan egiten baitute pazientearen errekuperazio prozesua pertsonalizatzeko eta optimizatzeko».

Erizaintzako zuzendariak azpimarratu zuenez, «bi urte luze hauetan, diziplina anitzeko taldearen inplikazioa ezinbestekoa izan da lortu ditugun emaitza handiak lortzeko».

Bestalde, Jesús Moreta Suárez doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopedikoko eta Traumatologiako zerbitzuaren koordinatzaileak, nabarmendu zuen zentro horrek «urteak» daramatzala «berrikuntzaren alde egiten artikulazio patologia duen pazientearen arretan. Testuinguru horretan MyMobility plataforma eta kirurgia robotikoa ROSA sistemarekin integratzeak aurrerapen nabarmena ekarri du asistentziaren kalitatean eta tratamenduen pertsonalizazioan».

Gaur egun, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitalea «Espainiako lehen zentroa da MyMobility plataforman erregistratutako paziente kopuruari dagokionez, mila paziente baino gehiago monitorizatu dira tresna digital horren bidez, aukera ematen baitu kirurgiaren osteko errekuperazio prozesuaren jarraipen estu eta pertsonalizatua egiteko. Arlo kirurgikoan dagoeneko gainditu ditugu ROSA robotak lagundutako belauneko protesien ehun ebakuntzaren kopurua, eta horrek Espainian kirurgia robotikoan erreferentziazko zentro gisa kokatzen gaitu» nabarmendu du traumatologoak.

«Gure konpromisoa aldakako eta belauneko prozesuen tratamenduan eraldaketa digital eta teknologikoaren lider izaten jarraitzea da, betiere pazienteen zerbitzura» adierazi zuen.

Aurkezpenak kongresuetan

Gainera, XII. AEA-SEROD (Asociación Española de Artroscopia-Sociedad Española de Rodilla) kongresuan, Donostiako Kursaalean, Jon Elorriaga doktoreak Santurtziko ospitalean egindako ikerketa baten emaitzak aurkeztu zituen. Ikerketa horretan teknologia horiek belauneko kirurgia protesikoan konbinatzeak dituen onurak aztertzen dira.

Aldakako kirurgiaren alorrean Moreta doktoreak aldakako artroplastia osoa duten pazienteetan MyMobility plataforma aplikatzeari buruzko ikerketa berriak aurkeztuko ditu laster, bai Aldakako Kirurgiako Espainiako Elkartearen (SECCA) Kongresu Nazionalean, bai Aldakako Kirurgiako Europako Elkarteak (European Hip Society) egingo duen kongresuan.

MyMobility-ri buruz

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko erizainek zeregin garrantzitsua dute belauneko eta aldakako paziente kirurgikoen zaintzan eta kudeaketan, MyMobility programaren bidez, paziente horiek zaintzen, prestatzen eta laguntzen baitituzte operazioaren aurretik, operazio bitartean eta ondoren.

Plataforma teknologiko hori berariaz diseinatuta dago ebakuntza egin zaion pertsonaren esperientzia hobetzeko. Hala, telefono mugikor adimendun bat eta, nahi izanez gero, erloju adimendun bat erabiliz (Android zein iOSerako), etengabeko laguntza eta orientazioa eskaintzen da prozesu kirurgikoaren aurretik, hasi eta errekuperatu arte.

Erizaintzako profesionalen eskutik plataformak ebakuntzaren aurreko fasetik hasi eta ebakuntza osteko fasera arte gidatzen ditu pazienteak, modu intuitibo eta pertsonalizatuan. Plataformak pazienteen prestaketa kirurgikoari eta errekuperazioari buruzko datu subjektiboak (PROM) eta objektiboak biltzen eta erakusten ditu.

Eskaintzen dituen prestazioen artean, pazienteak bere zereginen zerrendaren jakinarazpenak jasotzen ditu, bere tratamenduan eta errekuperazioan inplikatzeko, heziz eta gidatuz. Gainera, bideo bidez gidatutako ariketak ditu, eta pazienteak gehien komeni zaion ordutegian egin ditzake. Harremanetarako profesionalarekin testu mezuak trukatzeko aukera ere izan dezakezu (nahi izanez gero), zalantzak argitzeko eta gorabeheren berri emateko. Azkenik, pazienteak bere emaitzak balora ditzake, esleitutako galdetegiak bere etxetik osatuz adierazitako unean.

Datuen pribatutasuna zorrotz errespetatzen den modu batean, plataformak sortzen dituen txostenek datuak konbinatzen dituzte (operazioaren aurrekoak, operazio bitartekoak eta ostekoak, MyMobility aplikazioaren bidez jasoak), arreta garaian aldagai klinikoen arteko erlazioak aurkitzen laguntzeko. Gainera, pazienteen profilak alderatzeko aukera ematen dute, bai barne mailan, bai MyMobility sarearekin maila global batean.

Jon Elorriaga traumatologoak Santurtziko San Joan Jainkoarenaren esperientzia aurkeztu zuen MyMobility plataformarekin XII. AEA-SEROD Kongresuan

Jon Elorriaga Vaquero doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko traumatologoak, ahozko komunikazio batekin parte hartu zuen joan den maiatzaren 8an XII. AEA-SEROD kongresuan (Asociación Española de Artroscopia-Sociedad Española de Rodilla), Donostiako Kursaalean eta San Joan Jainkoarena Ospitalearen ordezkari gisa.

Hitzaldiaren izenburua honako hau izan zen: ‘Aplicación de una plataforma digital de gestión sanitaria de la atención para medir los resultados clínicos de prótesis total de rodilla robótica respecto a instrumentación convencional en el posoperatorio temprano’ (‘Arretaren kudeaketa sanitarioko plataforma digital baten aplikazioa, belauneko protesi robotikoaren emaitza klinikoak neurtzeko, ebakuntza osteko ohiko tresneriarekin alderatuta’).

Hala, ROSA robotarekin operatutako belauneko protesi totalen ebakuntza osteko bilakaera azaltzeko komunikazio bat aurkeztu zuen, modu konbentzionalean operatzen direnekin alderatuta, ospitalean ezarritako MyMobility osasun kudeaketako aplikazioak jasotako datuetan oinarrituta.

Adierazi zuenez, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitalea erreferentziazko zentro gisa finkatu da kirurgia ortopediko aurreratuan, eta «lider gisa kokatu da belauneko protesiak jartzen, ROSA robot kirurgiko berritzailea txertatu izanari esker. Azken belaunaldiko sistema horri esker, interbentzio zehatzagoak, seguruagoak eta pertsonalizatuagoak egin daitezke, emaitzak nabarmen hobetuz eta pazienteen errekuperazio denborak murriztuz».

Talde medikoaren esperientziak, abangoardiako teknologiarekin konbinatuta, ospitalea «horrelako prozeduren buruan jartzen du, bikaintasun klinikoarekiko eta pazientearengan zentratutako arretarekiko konpromisoa berretsiz».

 

 

Nazioarteko adituak Bilbon eztabaidatzen ari dira belauneko eta aldaketako protesietarako teknologia eta material onenen inguruan

Gaur hasi da Guggenheim Museoan Bilbao Hip & Knee Meeting 2024, goi mailako kongresu zientifikoa. Bertan, nazioko eta nazioarteko espezialistek aldakaren eta belaunaren kirurgia berreraikitzailearen azken berrikuntzak eta aurrerapen teknologikoak aztertuko dituzte. Ekimena Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleak antolatu du, hasiera-hasieratik Kirurgia Ortopedikoari eta Traumatologiari arreta berezia eskaini diena, eta aurten bere mendeurrena betetzen duena.

Kongresuaren hasieran, eta Rafael Nadal tenislariaren erretiroaren berri izan ondoren, Francesco Benazzo doktoreak, Paviako Goi Ikasketen Unibertsitate Institutukoa, Los Angelesko 1984ko Olinpiar Jokoetako aholkulari espezialista izana eta, ondoren, nazioarteko kirol ekitaldi ugaritan ere bai (Europako eta munduko txapelketak), eta Italiako Atletismo Federazioko eta Italiako futbol ligako hainbat taldetako mediku ere izandakoa, iragarpena baloratu du. Adierazi duenaren arabera, «hemen, futbol jokalariekin gertatzen den bezala, (nire ibilbide profesionalean esperientzia handia pilatu dut futbol jokalariekin) eliteko kirolari horiek belaunekin, aldakekin edo orkatilekin ere joka dezakete, nahiz eta egoera ezin hobean ez egon, baina soilik euren entrenamendua eta partidetan parte hartzea etengabe mantentzen badute. Entrenatzen eta jokatzen jarraitzen badute, askotan maila onean manten daitezke. Baina entrenamenduaren kantitatea eta intentsitatea murriztu bezain laster, mina nagusitu egiten da».

Rafael Nadali dagokionez, honako hau adierazi du: «arrazoi horiengatik, uler dezaket maila goreneko kirolari profesional batek, Rafael Nadalek hain zuzen, hainbat urtez, egunero horrenbeste entrenatu duena, ospe handiko nazioarteko mota guztietako lehiaketetan jokatuz, ahalegin handia eskatu izana bere artikulazioei oro har eta kartilagoei bereziki. Horrez gain, urteak bete ahala, muskulu potentzia txikitzen doa, pixkanaka baina gero eta gehiago, bai eta artikulazioak errendimendu handienean kontrolatzeko gaitasuna ere. Beraz, askotan, oreka horrek huts egiten duen puntu batera iristen da, eta artikulazioetako lesioek eragindako minak maila gorenean haiek kontrolatzen jarraitzeko gaitasuna gainditzen du. Beraz, prozesu natural bat bezala ikusten da. Urteak betetzea ez da arazoa, beti ere pertsona aktibo mantentzen bada. Baina, zenbait unetan, gehiegizko jarduera bat kaltegarria izan daiteke, eta lesioak eragin ditzake».

Zeramikazko estaldura duten protesien belaunaldi berria

Justin Cobb irakasleak, Londresko Imperial College-ko (Imperial College of Science, Technology and Medicine) Ortopedia Saileko presidenteak, kongresuan parte hartuko du zeramika-zeramika erako azalerako protesiei buruzko hitzaldi batekin. Material belaunaldi berri bat da, lehendik dauden material metalikoei gehitzen zaiena.

Nabarmendu duenez, «saiakuntza klinikoen zazpi urteko prozesu baten ondoren, hura osatzen duten bi piezetan zeramikazko estaldura duten aldakako protesiak oso aukera itxaropentsua dira, bai gizonezkoentzat, bai emakumezkoentzat, edozein dela ere haien forma eta pisua. Lehen, azken hamarkadan, soilik gizonezko handiek jaso zezaketen resurfacing prozesu bat (estaldurarako protesi bat jartzea, protesi oso bat jarri beharrean) aldakako artikulazioan. Orain, zeramikazko gailu horrekin, gizon nahiz emakumeek estaldurarako protesi bat jaso dezakete, eta berriro egin dezakete korrika eta, are gehiago, salto ere».

Cobb irakasleak adierazi duenez, zeramika-zeramika erako azalerako protesi horiek «duela bi aste soilik lortu zuten CE marka, zazpi urteko esperientzia klinikoaren ondoren; beraz, aurrerapen berri hori datorren urtearen hasieran egongo da eskuragarri Europan, baita Espainian ere, herrialde oso indartsua izan dena beti aldakako artroplastiei eta estaldura protesiak jartzeari dagokienez. Hori dela eta, aurrerapen berri hau sartuko den lehen herrialdeetako bat izango da».

Espainian eskaria etengabe hazten ari da

Belauneko eta aldakako kirurgia berreraikitzailea Osasun Sistema Nazionalean gehien eskatzen den prozeduretako bat da. Horrela, Jesus Moreta doktoreak, Jose Luis Martinez de los Mozos eta Manuel Martin Montes doktoreekin batera -hirurak Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako zerbitzukoak- kongresuaren zuzendarikide denak, gogorarazi duen bezala, «2023ko abenduaren 31n 49.841 pertsona zeuden Osasun Sistema Nazionaleko ospitaleetako itxarote zerrendetan, belauneko (33.956) edo aldakako (15.885) protesi kirurgia egiteko zain. Elkarrekin bi prozedurek asistentzia eskaera handiena pilatzen dute itxarote zerrendetan, katarata ebakuntzen atzetik soilik, eta horrek erakusten du kirurgia ortopedikoaren eta traumatologiaren eremu horrek zenbaterainoko garrantzia duen osasun eta ekonomia terminoetan».

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologia arloko koordinatzaileak azaldu duenez, asistentzia eskaeraren igoera hori bi alderditan gertatzen da. «Alde batetik, zahartzen urteak daramatzan gizarte batean aurkitzen gara, adineko pertsona multzo gero eta handiagoarekin, aldi berean bizi itxaropen handiagoari etekina ateratzen diona. Horrek azaltzen du aldakako eta belauneko protesien ebakuntzen beharra gorantz joan izana, eta fenomeno horrek gora egingo du, baby boomaren belaunaldiak urteak bete ahala».

Artikulazio protesien eskaeraren igoera horren beste alderdia «adin ertaineko pertsonetatik dator, baita gazteetatik ere, haien osasunean edo bizi kalitatean eragin handia duten giltzadura arazoak baitituzte. Kasu batzuetan osasun arrazoiengatik izaten dira, baina beste batzuetan, bizi ohitura txarrak (gehiegizko pisua edo obesitatea), ariketa fisiko desegokia edo intentsitate handiko kirol jarduera egon daitezke kirurgia protesikoa eragin dezaketen zenbait artikulazio arazoren atzean».

Gizakiaren eta makinaren arteko elkarlana

Belauneko eta aldakako kirurgia berreraikitzaileari aplikatutako kirurgia robotikoari dagokionez, Jan Victor irakasleak, Ganteko Unibertsitateko (Belgika) Ortopediako katedraduna eta Ganteko Unibertsitate Ospitaleko Ortopedia eta Traumatologia Saileko buruak, adierazi du “ospe handia hartu duela profesionalen eta pazienteen artean, eta ikusmin handia sortu duela sistema robotikoek duten benetako gaitasunari dagokionez, ebakuntzan zehaztasun handiagoa eta jarduera kontrolatuagoa emateko duten gaitasuna dela eta. Hala ere, gaur egun, oraindik ez gara gai izan pazienteengan emaitza maila altuagoa zientifikoki frogatzeko, gogobetetasunari eta eguneroko jarduerak betetzeko gaitasunari dagokienez. Seguruenik, denborak aurrera egin ahala, emaitza hobeak iritsiko dira, kirurgia robotikoarekin egindako lana oso azkar garatzen ari den prozesu bat baita. Horregatik guztiagatik, kontuan izan behar da kirurgialariaren zeregina funtsezkoa dela oraindik ere; makinek lagundu dezakete, baina oraindik denbora igaro behar da sistema horiek ebakuntzen protagonistak izan arte».

Era berean mintzatu zen Fiedrich Boettner irakaslea, New Yorkeko (AEB) Hospital for Special Surgery-ko traumatologo alemaniarra: «Gaur egun, batzuetan, badirudi robot batek zirujau aditu batek baino lan hobea egin dezakeela. Hala ere, espezializazio handiko zirujau baten figura funtsezkoa da oraindik. Zirujauak egiteko eskatzen diona baino ez du egiten robotak. Nire ustez, eskarmentu handiko espezialista batek pazienteari kirurgia protesiko hobea eskaintzen jarraituko du, gaur egun robot batek bere kabuz eskain dezakeena baino. Makina batek, oso ona izan arren, ezin du emaitza ona eman ebakuntzan, profesional aditu batek maneiatzen ez badu».

Paziente kopuru handiago bati mesede egiten dieten tekniketan eta teknologian egindako aurrerapenak

Bere aldetik, Rafael J. Sierra doktoreak, Mayo Klinikako (AEB) Aldaka eta Belauneko Kirurgia Dibisioko aditua, artikulazioetako arazoak dituzten pertsonak animatu ditu «artritis degeneratibo aurreratuaren ondorioz artikulazioen ordezkatze bat egitea pentsatu badute noizbait, ez dezatela zalantzarik izan. Gaur egun gure teknikekin hobetu egin dugu, robotikaren erabilerak eta nabigazioak ere kirurgiaren zehaztasuna handitu dute eta, gainera, anestesiako eta perioperatorioko teknikek izugarri hobetu dute pazienteen ebakuntza osteko prozesua, mina gutxituz eta aurreko urteetan baino askoz bizkorrago errekuperatuz eguneroko bizitza».

Sierra doktoreak, American Academy of Orthopaedic Surgeons-en (AAOS) 2024 Programa Zentraleko Batzordeko presidenteak, azpimarratu duenez «aldakako eta belauneko kirurgia protesikoaren aurrerapenekin, batez ere inplante berrien erabilerarekin, baina baita robotikarekin eta kirurgiarekin, lortu da gaur egun mota horretako kirurgiak paziente ugarirentzat eskuragarri izatea, iraganeko protesiekin eta teknikekin baino askoz emaitza funtzional hobeekin».

Aldaka eta belaun protesien kirurgiari buruzko Espainiako urteko hitzordu garrantzitsuenetako bat izango da Bilbon urrian

Guggenheim Museoak Bilbao Hip & Knee Meeting 2024 hartuko du urriaren 10ean eta 11n. Goi mailako zientzia-ekitaldi horretan, nazioko eta nazioarteko adituek aldakako eta belauneko kirurgia berreraikitzailearen azken berrikuntzak eta aurrerapen teknologikoak aztertuko dituzte. Biltzar mediko hau Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleak antolatu du, hasiera-hasieratik Kirurgia Ortopedikoari eta Traumatologiari arreta berezia eskaini diena, eta aurten bere mendeurrena betetzen duena.

Ekitaldi zientifiko honetan izena emateko epea zabalik dago. Interesa duten profesionalek modu telematikoan egin ditzakete, kongresuaren web-atarian bertan: https://www.bhkm2024.com. Erregistratzeko epea 2024ko urriaren 2an amaituko da.

Jesús Moreta doktoreak, kongresuaren zuzendarikideak, José Luis Martínez de los Mozos eta Manuel Martín Montes doktoreekin batera, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Zerbitzuko kide guztiek adierazi duten bezala, «lanean zenbait hilabete eman ondoren, lehen mailako hezkuntza-foro bat eratu dugu, aldakako eta belauneko kirurgia protesikoaren arloko lider eta aditu nabarmenenak bilduko dituena. Bi egun horietan, parte-hartzaileek aukera paregabea izango dute hitzaldi magistralak, saio interaktiboak eta eztabaida sakonak egiteko aldakaren eta belaunaren kirurgia berreraikitzailearen azken berrikuntzei eta aurrerapen teknologikoei buruz. Gainera, ideien trukea eta lankideen arteko lankidetza sustatuko dira, eta, horren ondorioz, elkar aberastuko da eta bikaintasunarekin eta etengabeko hobekuntzarekin konprometitutako profesionalen sarea indartuko da».

Artikulazio-protesien gero eta garrantzi handiagoa

Argi dago oso garrantzitsua dela artikulazio-protesien kirurgia mota hori. Adibidez, Espainian, aldakaren ordezkapen-eragiketen kopurua etengabe hazi da: 2004an 35.888 ziren, eta 2018an, berriz, 57.000 inguru. Bestalde, 2021ean, belauneko protesien operazioak, 100.000 biztanleko, 120,9ra iritsi ziren Espainian, Erresuma Batuan (108,4), Suedian (99,7) eta Portugalen (75,4) baino kopuru altuagoa, baina Alemanian (201,2), Finlandian (260,3) eta Suitzan (273,3) erregistratutakoa baino askoz txikiagoa.

Hizlariak

Txostengileei dagokienez, egiaztatuta dago Kirurgia Ortopedikoko eta Traumatologiako espezialista-talde batek parte hartu duela, nazionalak zein nazioartekoak. Hala, atzerritarren artean honako hauek aipa daitezke: Joe Baines, Erresuma Batuko Golden Jubilee Ospitale Nazionalekoa; Francesco Benazzo, Italiako Paviako Goi Mailako Ikasketen Unibertsitate Institutukoa; Friedrich Boettner, New Yorkeko Hospital for Special Surgerykoa; Michel Bonnin frantziarra, Belauneko Europar Elkarteko presidentea; Justin P Cobb, Londresko Imperial Collegeko Ortopedia Ataleko presidentea; Rafael J. Sierra, Mayo Klinika estatubatuarrekoa; eta Luigi Zagra, Milango Galeazzi Institutu Ortopedikokoa. Belgikako Ganteko Unibertsitate Ospitaleko Jan Victor eta Alemaniako Paderborneko Saint Vincenz Ospitaleko Marco Ezechieli ere bertan izan dira.

Txostengile nazionalei dagokienez, Bilbao Hip & Knee Meeting 2024-n parte hartuko dute Ana Cruz Pardosek, Madrilgo La Paz Ospitalekoak; Jenaro A. Fernández-Valencia Labordek, Juan Carlos Martínez Pastorrek eta Dragos Popeskuk, Bartzelonako Clinic Ospitalekoak; Jorge Guadilla Arsuagak, Vithas Vitoria Ospitalean dagoen Kirurgia Artroskopikoko Unitatekoak; Joan Leal-Blanquetek, Manresako Unibertsitateko Laguntza Sarekoak; Vicente J. Leonón-Muñozek, Murtziako Reina Sofía Unibertsitate Ospitale Orokorrekoak; Oliver Marín-Peñak, Madrilgo Infanta Leonor Unibertsitate Ospitalekoak; Suárez-Suárez, Cabueñes-Gijóngo Unibertsitate Ospitalekoa. Jesús Moreta Suárez jauna, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Zerbitzuko koordinatzailea, ere hizlari izango da.

Programa

Bestalde, programak aldakako eta belauneko protesien azken berrikuntzak aztertuko ditu urriaren 10ean, gai hauen errepasoa eginez: belauneko protesi konpartimentubakarrak; belauneko protesi osoko lerrokatze-sistemak; kirurgia robotikoa (hainbat sistema) eta belauneko protesi osoetan pertsonalizatua; eta belauneko protesi primarioetako eztabaidak (finkatzea, lerrokatzea, diseinuak, kongruentzia-mailak, kirurgia robotikoaren erabilera, analgesia-protokoloak, etab.).

Belauneko azterketarako kirurgiarako denbora ere egongo da, eta kasu zailak, belauneko protesi totaleko berrikuspen-adierazleak eta belauneko protesi totalen berrikuspen-prozesuetako finkapen-printzipioak errepasatuko dira.

Kongresuaren bigarren egunean gai interesgarriak eztabaidatuko dira, hala nola aldaka eta belauneko protesi osoetan bizkortasunez berreskuratzeko protokoloak, aldakako protesietan kotiloa jartzeari buruzko alderdi teknikoak, protesien kimuak aukeratzeari buruzkoak eta hainbat espezialistaren lan-protokoloak bateratzeari buruzkoak.

Aldaka-protesia berrikusteko kirurgia hilaren 11ko arratsaldean egingo da, eta, aldakako protesi osoa berrikusten denean, denbora izango da berreraikuntza femorala eta berreraikitze azetabularra tratatzeko. Saioei amaiera emateko, arazo azetabular handiak dituzten kasuetako esku-hartzeei eta arrisku handiko pazienteen zenbait alderdi teknikoren maneiuari buruzko eztabaida egingo da.

 

Ikasi gehiago patologia traumatologikoei buruz

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko traumatologia-arloak modu integralean lantzen du lokomozio-sistemako hainbat gaitzen diagnostikoa eta tratamendua, bai hezurretan, artikulazioetan, lotailuetan, muskuluetan eta tendoietan.
Xabier Foruria Zarandona doktoreak, kirurgia ortopedikoan eta traumatologian adituak, lesio traumatiko eta degeneratiboen tratamenduari eta arretari buruz hitz egin du hurrengo bideoan. Lesio traumatiko eta degeneratiboak belauneko, aldakako edo sorbaldako artrosiak dira, ohikoak eguneroko bizitzan, eta, bizitza-luzeraren eta jarduera fisikoaren hazkundearekin, gero eta ohikoagoak dira biztanleria aktiboago eta zahartuago batean.

Kirolaria zara eta min hartu duzu? Medikuntza Birsortzaileak zure onera etortzen lagun diezazuke

Kirolari kopuru handi batek lesio traumatologiko motaren bati aurre egin beharko dio bere kirol ibilbidean zehar. Medikuntza Birsortzailea diziplina anitzeko eremua da, eta giza gorputzean kalteak dituzten ehunak konpondu, birsortu edo ordeztera zuzenduta dauden terapiak garatzea eta aplikatzea du helburu. Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitalearen kasuan terapia biologikoen konbinazioaren alde egiten dugu. Helburu nagusia? Arazoak dituen ehun edo organoaren funtzio normala berrezartzea.

Lortzen diren emaitzen arabera, bi egoera bereiz ditzakegu: birsorkuntza, ehunaren egitura eta funtzioa %100ean berreskuratzen denean; edo konponketa, hobekuntza partziala lortzen denean.

Gustuko  duzun kiroletik ezerk ez zaitzala aldendu! Javier González Iglesias doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Kirol Traumatologiako espezialistak, gako guztiak azaltzen dizkizu.

https://youtu.be/FQVYajI-0Uk

#UnHospitalProximo

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Jesús Moreta eta José Ignacio Undabeitia doktoreak, Espainiako 50 mediku onenen artean

Top Doctors Internet plataformak argitara eman berri du Espainiako sektore pribatuko 50 mediku onenen sailkapena. Sendagile talde txiki horretan daude Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitaleko bi espezialista: Jesús Moreta Suárez doktorea, Kirurgia Ortopedikoko eta Traumatologiako arloko koordinatzailea, eta José Ignacio Undabeitia Santisteban doktorea, Otorrinolaringologiako espezialista.

Top Doctors-en sailkapena medikuen botazioen bidez egin da, bost mila baino gehiagorekin. Bozkatzaileek medikuen aintzatespen nazionala eta nazioartekoa, gaitasun klinikoak eta ikerketa lana baloratu dituzte, besteak beste. Halaber, bozketaz gain, medikuek adierazi behar izan dute zer espezialista gomendatuko lieketen euren senideei.

Jesús Moreta Suárez traumatologoa, 2023aren hasieratik, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Kirurgia Ortopedikoaren eta Traumatologiaren arloko koordinatzailea da, eta espezialitate horretako erreferentzia bat da Espainia osoan. Hamabost traumatologo ditu, lokomozio aparatuko arloetan adituak, bai eta terapia biologikoetan, nabigatzailearen bitartezko kirurgian eta kirurgia robotikoan ere.

Moreta doktorea aldakan eta belaunean aditua da, eta dedikazio berezia eskaintzen dio aldakako eta belauneko protesien kirurgiari eta artikulazio horien artroskopiari. Aldakako protesien kirurgia Naviswiss nabigatzailearekin Espainian egin zuen lehen espezialista izan zen. Teknika horretan, maila handiko aditutzat hartua da nazioartean.

Gijónen jaio zen (1982), eta atzerriko ospitale ospetsuetan osatu du bere prestakuntza, besteak beste honako hauetan: Mayo klinika (Rochester, AEB), Hospital for Special Surgery (New York, AEB), Golden Jubilee National Hospital (Glasgow, Erresuma Batua), John Radcliffe Hospital (Oxford, Erresuma Batua) eta Princess Elizabeth Orthopaedic Centre (Exeter, Erresuma Batua).

Jesús Moreta doktoreak kalifikazio gorena jaso zuen SECOTen (Kirurgia Ortopedikoaren eta Traumatologiaren Espainiako Elkartea) azterketa nazionalean, 2013. urtean. 2014. urtean, Kirurgia Ortopedikoko Espainiako Urteko Egoiliarraren saria eman zitzaion (SECOT Fundazioa). Espezialitateko Europako azterketa arrakastaz egin ondoren, Fellow of the European Board of Orthopaedic Surgery and Traumatology titulua jaso zuen 2014. urtean. 2015. urtean, Miguel Cabanela Travelling Fellowship saria eman zitzaion Mayo Klinikan egonaldiak egiteko. 2017an, Aldakako Europar Elkartearen EHS Traveling Fellowship beka jaso zuen, Alemanian aldakako kirurgiako lau bikaintasun zentrotan egonaldia egiteko. Gaur egun, Aldakako Kirurgiako Espainiako Elkarteko (SECCA) zuzendaritza batzordeko kidea da.

Bere ikerketa jardueran, patologia ortopedikoari buruzko hainbat artikulu zientifiko argitaratu ditu, eta bere espezialitateko kongresu nazional eta nazioartekoetan 100 komunikazio baino gehiago aurkeztu ditu. Halaber, espezialitateko aldizkari entzutetsuetako ikuskatzaile gisa parte hartzen du, hala nola Journal of Orthopaedic Surgery and Research, Hip International, HSS Journal eta Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología.

Jesús Moreta doktorea elkarte zientifiko hauetako kide da: EHS (Aldakako Europar Elkartea), AOTrauma (Hausturen Osteosintesia Aztertzeko Elkartea), SECOT (Kirurgia Ortopediko eta Traumatologikoko Espainiako Elkartea), SECCA (Aldakako Kirurgiako Espainiako Elkartea), SEROD (Belauneko Espainiar Ekartea) eta AEA (Artroskopiako Espainiar Elkartea).

Erreferentea Otorrinolaringologian

Bestalde, José Ignacio Undabeitia Santisteban doktorea Gurutzetako (Bizkaia) Unibertsitate Ospitaleko Otologia Ataleko burua izan da. Fakultatibo Mediko eta Teknikoen lanbide taldeko IV. maila du (Aholkulari Seniorra), dagoen maila profesional altuena. Halaber, Euskal Herriko Unibertsitateko Otorrinolaringologiako irakasle eta Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko Otorrinolaringologiako graduatu aurreko eta ondoko tutore izan da. Bere espezialitateari buruzko argitalpen zientifiko ugari ditu, eta hainbat biltzarretan hizlari gisa parte hartu du.

Aurrekoaz gain, 1982az geroztik lanean diharduen Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitalean zuzendari medikoaren kargua bete zuen zenbait urtez.

Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Otorrinolaringologia Zerbitzuko mediku taldea arduratzen da belarriko gaixotasunak eta goiko aero-digestio bideetako gaixotasunak (ahoa, sudurra, faringea, laringea) prebenitzeaz, diagnostikatzeaz, tratatzeaz eta birgaitzeaz, bai eta horien ondoriozko funtzioez ere (entzumena, arnasketa, aurpegi garbiketa, irenstea eta fonazioa: ahotsa eta hizketa), baita patologia eta funtzio horiekin konektatutako edo haiekin zerikusia duten zerbikaletako eta aurpegiko egiturez ere.

 

Gerrialdeko mina? Santurtziko San Joan Jainkoarena ospitalean, lunbalgia ulertzeko gakoak emango dizkizugu

Lunbalgia da Traumatologiako kontsulten arrazoi nagusietako bat eta gerrialdean, bizkarrean eta gerriondoan sortzen duen mina izaten da patologia horren ezaugarri nagusia. Kasu gehienetan, jatorria mekanikoa izaten da eta tentsio edo gainkargak eragindako muskuluetako kontrakturatik, ornoarteko diskoan edo artikulazioetan izandako arazo degeneratiboetatik eta abarretatik erator daitezke. Gainera, beste jatorri batzuk ere izan daitezke (erraietako arazoa, adibidez).

Lunbalgien artean, bi patologia ohikoenak ziatika eta kruralgia dira. Lehenengoa nerbio ziatikoa estutzearen eraginez gertatzen da eta bizkarrezurreko hernia bat izan ohi da horren jatorria. Bigarrena, aldiz, nerbio kruralean edo femoralean gertatutako konpresioak eragiten du.

Jatorri mekanikoa badu, afekzioari errehabilitazio-tratamendua emanda eta mina kontrolatzeko hanturaren kontrako botikekin erantzuten zaio.

Xabier Foruria Zarandona doktoreak, Santurtziko San Joan Jainkoarena Ospitaleko Aldakaren Unitateko kideak, lunbalgia hobeto ulertzen laguntzeko ezagutzak partekatu ditu.

#GertuDagoenOspitalea

 

 

Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleak sorbaldako protesiak nabigatzailearekin jartzeko sistema bat ekarri berri du Bizkaira

Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleko Kirurgia Ortopediko eta Traumatologiako Arloak, arlo horretan penintsulako iparraldeko erreferente nagusietako bat denak, bere zerbitzuen artean sartu berri du sorbaldako protesiak jartzea, Exactech GPS (e-GPS) infragorri bidezko nabigatzailearekin, bikaintasun zentroek mundu osoan gehien erabiltzen duten plangintza eta nabigazio sistema.

Iban Aransaez doktoreak, Santurtziko San Juan de Dios Ospitalean sorbaldan espezializatutako traumatologoak, baloratu duen bezala, «sorbalda artikulatzeko (giza gorputzaren mugikortasun handiena duena) erreferentzia puntu anatomikoak ebaluatzeko zailtasunek, artikulazio hori tratatzeari eta bere konplexutasunari lotuak, tendoi eta lotailu ugarirekin, eragiten dute  gida sistema pertsonalizatuak bereziki egokiak izatea sorbaldako protesi osoko kirurgiarako».

Sistema berri horrekin, Aransaez doktoreak azaldu duenez, «protesiak jartzeko orduan zehaztasun askoz handiagoa lortzen da, kirurgia arruntetan edo, kasua balitz, gida pertsonalizatuen bidez batez beste lortzen dena baino. Horrek emaitza kirurgiko hobea eta ebakuntza ondoko mugikortasuna aurreratzea ahalbidetzen du. Bai pazientearentzat, bai zirujauarentzat, dena da abantaila».

Ebakuntzaren aurreko plangintza eta ebakuntza bitarteko nabigazioa

Sorbaldako protesia jartzeko prozesua kasu zehatz bakoitzaren plangintzarekin hasten da. Horrela, lehenik eta behin, pazienteari ebakuntza aurreko eskaner bat egiten zaio (tomografia axial konputerizatua) kaltetutako eremuan. Datu horiek hiru dimentsiotako berreraikitze software batek aztertzen ditu, eta, horri esker, inplanterik egokiena aukeratu eta haren kokapena optimiza daiteke, artikulazioen eta ardatz biomekanikoen degradazioaren arabera.

Ildo horretan, Santurtziko San Juan de Dios Ospitaleko traumatologoak nabarmendu duenez, «aldagarritasun anatomiko handia dago omoplatoan edo eskapulan pazienteen artean (aldagarritasun hori are nabarmenagoa da artikulazio higaduraren ondorioak eta gero), eta horrek keinu kirurgikoa doitzera behartzen du. Eskaner bidezko plangintzak aukera ematen du ebakuntzaren barruan zirujauak deformazio anatomikoa gaizki interpretatzeko arriskua ahalik eta gehien murrizteko. Analisi informatikoari esker, hezurren eta protesien arteko ukipenaren eta finkapenaren kalitatea estima daiteke, baita ebakuntza ondoko mugikortasuna aurreikusi ere. Ikus daitekeenez, nabigatzailearen erabilerak kalitate asistentzial handiagoa dakar».

Plangintza horrek guztiak aukera ematen dio zirujauari ebakuntza mahaian gerta daitezkeen zailtasun kirurgikoei aurrea hartzeko eta ebakuntza gelara planifikatu beharreko materialari eta inplanteei buruzko informazio zehatza helarazteko.

Nabigazioa ebakuntza aurreko prestakuntza horren luzapen naturala da, eta aurreikusitako prozedura ahalik eta zehatzen erreproduzitzeko aukera ematen du. «Egungo sistemak eskapulari eta tresnei ezarritako sentsore infragorrietan oinarritzen dira, eta horrek etengabeko lotura bermatzen du keinu kirurgikoaren eta plangintzaren datuen artean», azaldu du Santurtziko San Juan de Dios ospitaleko traumatologoak.

Teknika robotikoetan ez bezala, zirujauak esku hartzearen kontrol osoa gordetzen du, eta nabigazio sistemak gidatzen eta zuzentzen du. Nabigatzailearekin egindako sorbaldako protesien ebakuntzaren iraupenari dagokionez, kirurgia konbentzionalaren ia berdina da. «Sentsoreak jartzeagatik eta anatomia eskurapenengatik kirurgia denbora luzatu izana konpentsatu egiten da gida prozedura sinplifikatzeagatik eta, ziurrenik, deformazioa zuzentzeko hautaketan ebakuntza barruko zalantzak murrizteagatik, alderdi horiek orain plangintza fasean baloratzen baitira», zehaztu du Aransaez doktoreak.

Argibideak

Oro har, sorbaldako artroplastia bat (protesi bat jartzea) eskatzen duten kausa ohikoenak honakoekin izaten dute zerikusia: «gleno-humeral artrosiarekin, artritis erreumatoidearekin, traumatismoen ondorioekin, mahuka birakariaren artropatia larriarekin, buru humeralaren nekrosi abaskularrarekin eta tumore erresekzioen ondorengo berreraikuntzarekin, besteak beste».

Hala ere, traumatologoak azpimarratu duenez, «kasu bakoitza arretaz baloratu behar du espezialistak, paziente bakoitzaren ezaugarrien eta aldaketa anatomopatologikoen arabera, eta, era berean, kontraindikazioak ere egon daitezke protesiak jartzeko».

Etengabeko berrikuntza traumatologia arloan

Sorbaldako protesiak nabigatzailearekin jartzeko sistema berri hau gehitu egiten zaie Santurtziko San Juan de Dios Ospitalean jada erabilgarri dauden beste batzuei, belauneko protesiak (2018) eta aldakakoak (2022) jartzeko, nabigatzailearekin ere bai, eta, beste behin ere, abangoardia traumatologikoan kokatzen dute ospitalea.