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El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi pone en marcha una unidad multidisciplinar para el tratamiento del dolor

Formada por especialistas de Anestesiología y Psicología Clínica


EL HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE SANTURTZI PONE EN MARCHA UNA UNIDAD MULTIDISCIPLINAR PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR

• Los tratamientos se basan en la utilización de bloqueos nerviosos periféricos y bloqueos epidurales, ayudándose de técnicas como la radiofrecuencia y la neuroestimulación, entre otros, y el tratamiento antiálgico (analgésico, que alivia el dolor), junto con una atención psicosocial.

• La unidad ofrece también un tratamiento del dolor multidisciplinar e integrador a servicios tan destacados del Hospital vasco como son los de Traumatología, Rehabilitación y Cuidados Paliativos, entre otros.

• El dolor es una experiencia personal influenciada en diferentes grados por factores biológicos, psicológicos y sociales. Además, las personas aprenden el concepto de dolor a través de las experiencias de vida.


Santurtzi, 18 de mayo de 2021.- El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi acaba de poner en marcha una Unidad del Dolor, compuesta por los doctores Alberto Sánchez, Deiene Lasuen y Aitziber Ereñozaga, junto con la psicóloga clínica especializada en dolor Clara Alonso, y dirigida al tratamiento de todo tipo de dolores crónicos, oncológicos y no oncológicos. La consulta está disponible en el centro hospitalario todos los martes, en horario de tarde.

Tal y como explica la Dra. Deiene Lasuen, «nuestro objetivo como anestesiólogos en esta nueva Unidad del Dolor es el completar el eslabón de tratamiento integral del paciente con dolor. El Hospital San Juan de Dios de Santurtzi cuenta con servicios de traumatología, rehabilitación, cuidados paliativos, neurología o cirugía de enorme prestigio. Nosotros podemos aportar el tratamiento multidisciplinar e integrador que el paciente con dolor crónico requiere».

Los profesionales de la Unidad de Dolor del Hospital San Juan de Dios de Santurtzi son especialistas en el tratamiento intervencionista de procesos dolorosos en la cabeza, cara, zona lumbar, columna vertebral, dolor irradiado a las extremidades y dolor neuropático secundario a condiciones como la neuralgia postherpética (la complicación más habitual del herpes zóster), entre otros muchos.

Según indica la Dra. Lasuen, «en la Unidad del Dolor se tratan los síndromes dolorosos persistentes; es decir, las experiencias dolorosas que se prolongan más allá de la curación de la lesión inicial. Los tratamientos se basan en la utilización de bloqueos nerviosos periféricos y bloqueos epidurales, ayudándose de técnicas como la radiofrecuencia y la neuroestimulación, entre otros, y el tratamiento antiálgico (analgésico, que alivia el dolor). En resumen, se va a tratar todo tipo de dolores crónicos aplicando la evidencia científica disponible en la actualidad».

El dolor crónico es aquel dolor que persiste en el tiempo a pesar de aplicar el tratamiento adecuado para la condición que presenta el paciente. El dolor pasa de ser un síntoma, a convertirse en una enfermedad en sí misma. Esta situación puede hacer que el sistema nervioso sea más sensible al dolor, ya que se estimulan de manera reiterada las fibras y células nerviosas, ocasionando a veces la modificación de la estructura del sistema nervioso central. Este proceso es conocido como ‘sensibilización central’. El resultado de todo lo anterior es la aparición del dolor, bien con estímulos que normalmente no son dolorosos, o con estímulos dolorosos que pueden parecer más intensos. Por ello, los especialistas de la Unidad del Dolor de San Juan de Dios destacan la importancia de la atención temprana de estos procesos para conseguir los mejores resultados posibles.

La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor, conocida por sus siglas en inglés IASP propuso una nueva definición del dolor en 2020, indicando que «el dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada o similar a la relacionada con daño tisular real o potencial».

Factores biológicos, psicológicos y sociales
«Si analizamos esta definición, podemos ver que el dolor es una experiencia personal influenciada en diferentes grados por factores biológicos, psicológicos y sociales. Además, las personas aprenden el concepto de dolor a través de las experiencias de vida. Como se puede deducir de lo anteriormente descrito, el criterio para derivar al paciente a la Unidad del Dolor se basa en la necesidad de un abordaje integral multidisciplinar; especialmente, en aquellos casos que no mejoran con el tratamiento habitual».

Por todo lo descrito, los anestesiólogos de la nueva unidad recuerdan que «el tratamiento del dolor crónico es tan complejo que se tiene que abordar desde todos los prismas de la vida del paciente y, sobre todo, teniendo en cuenta que si una persona manifiesta una experiencia dolorosa, ésta debe ser respetada».

Por ejemplo, el abordaje psicoterapéutico incluye aspectos como el tratamiento psicológico individual con un abordaje personalizado de cada caso, así como la posibilidad de participar en grupos terapéuticos de apoyo para pacientes (con psicoeducación, gestión del estrés y la ansiedad, etc.) e, incluso, grupos terapéuticos para familiares.

La atención al paciente con dolor se realiza, tal y como se desprende de la nueva definición del dolor, «desde un prisma biopsicosocial. El objetivo es tratar al paciente en su globalidad, valorando junto a la esfera biológica causante del dolor y los factores psicológicos y familiares implicados en la vivencia dolorosa del paciente. La inclusión de una psicóloga clínica especializada en dolor supone un valor diferencial en este sentido».

La Unidad de Dolor del Hospital de San Juan de Dios de Santurtzi proporciona «una atención al paciente con dolor crónico que precisa un manejo en el ámbito del cuarto escalón de tratamiento para el dolor de la escalera analgésica de la Organización Mundial de la Salud», expone la anestesióloga del centro hospitalario santurzano.

La Dra. Lasuen insiste en que «la evidencia ha demostrado que el tratamiento del dolor debe ser multidisciplinar, con un abordaje integral y que se valga de la última evidencia científica disponible. El dolor crónico es un proceso que requiere un enfoque y abordaje holístico que incluya una valoración multidisciplinar y especializada para la optimización de los resultados. La constante investigación y actualización en los tratamientos así como la estrecha colaboración con diversas especialidades como la Rehabilitación, la Fisioterapia y la Psicología son las bases de nuestro trabajo», concluye, refiriéndose al intervencionismo.

Los y las profesionales

Alberto Sánchez es licenciado en Medicina por la Universidad de Navarra y especialista en Anestesia, Reanimación y Terapia del dolor en el Hospital Universitario Cruces, donde ejerce su actividad asistencial en una de las mayores Unidades de Dolor Crónico de España. Ha realizado formación de Máster en Tratamiento del Dolor, siendo profesor de experto en Radiofrecuencia y director de Instalaciones de Radiodiagnóstico. Pertenece a la junta directiva y es miembro fundador de la Sociedad Vasco Navarra de Anestesia, Reanimación y Terapia del Dolor (SVNARTD), así como miembro de la Sociedad Española del Dolor (SED) y de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (SEMDOR), principales sociedades científicas centradas en el tratamiento del dolor crónico.

Según reconoce, para ofrecer el mejor tratamiento es primordial compaginar la labor asistencial con la investigación. Por este motivo, ha realizado estudios de investigación con la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota (EE. UU.), y ha colaborado estrechamente con el Centro de Investigaciones Médicas Aplicadas de Navarra, con Biodonostia Health Research Institute y con Biocruces, donde en la actualidad desarrolla, junto a sus compañeras, proyectos que esperan que sean de gran impacto para el tratamiento del dolor crónico.

Deiene Lasuen es licenciada en Medicina por la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) y es especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor en el Hospital Universitario Cruces. Desde 2007 hasta la actualidad trabaja como facultativa especialista de área en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor, estando asignada a la Unidad del Dolor Crónico, área que representa su verdadera pasión profesional. Con una enorme vocación en este ámbito, ha realizado un grado académico de Experta Universitaria en Dolor y forma parte activa de varias sociedades de estudio del dolor. A su vez, es vocal de la junta directiva de la de la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor (SEMDOR), forma parte del grupo coordinador de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao y es miembro fundador de la Sociedad Vasco-Navarra del Dolor. También posee amplia formación en intervencionismo en dolor, habiendo realizado cursos de neuromodulación, técnicas de radiofrecuencia y técnicas intervencionistas ecoguiadas.

Aitziber Ereñozaga Camiruaga es licenciada en Medicina por la Universidad del País Vasco (UPV/EHU) y es igualmente especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor. Ha trabajado los últimos diez años en el tratamiento de pacientes con dolor crónico en la Unidad del Dolor del Hospital Universitario Cruces. Acreditada por la Sociedad Española del Dolor (SED) en el tratamiento intervencionista del dolor, ha colaborado y colabora en la actualidad en diferentes grupos de trabajo para el abordaje multidisciplinar del dolor (lumbalgia crónica, dolor pélvico crónico, etc.) y ha participado como ponente en congresos dedicados al dolor crónico en el ámbito nacional (SED), cursos de formación en la UPV/EHU y charlas divulgativas en el ámbito local.

Clara Alonso es graduada en Psicología por la Universidad de Salamanca. Cuenta con una especialización en Intervención en crisis y trauma, como una doble titulación por la Universidad de Salamanca y la Universidad Iberoamericana. Está habilitada como psicóloga sanitaria por la Universidad Nacional de Educación a Distancia y tiene en su haber varios años de experiencia laboral en el ámbito de la psicología clínica, atendiendo colectivos en situación de vulnerabilidad, población adulta e infantojuvenil.

 

 

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